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特殊指紋:大腦皺褶結構可預測精神分裂癥發病概率

2018年05月07日 來源:新浪科技

據國外媒體報道,精神分裂癥可能在大腦中形成一個“特殊指紋”,甚至在癥狀完全顯現之前就已存在。目前,科學家最新一項分析發現這種指紋,研究分析大腦中皺褶的不同結構,將有助于預測某些年輕成年人面臨精神分裂癥的風險,他們未來可能患有這種病癥。

該方法是基于大腦核磁共振掃描,研究大腦不同區域皺褶數量之間的相互關系,它能反射出這些區域之間潛在連接的強度。使用這種方法,研究人員能夠預測79名高危疾病個體,準確率高達80%。這項研究報告發表在4月25日出版的《美國醫學會精神病學雜志》上。

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研究分析大腦中皺褶的不同結構,將有助于預測某些年輕成年人面臨精神分裂癥的風險。

研究人員指出,這些發現需要在未來更多的研究中進行證實,之后再應用于臨床階段。即使如此,一種簡單的大腦掃描并不足以預測未來——它必須用于結合其他癥狀,適用于尋求幫助的患者。加拿大西安大略大學精神病學副教授研究員莉娜·帕拉尼亞潘(Lena Palaniyappan)說:“這項研究目標是發現大腦結構的重要線索,從而幫助臨床醫生更好地診斷治療患者,避免他們最終患有精神疾病,一些精神病患者被迫離開學校和工作崗位,如果能夠提前診斷及時治療,將對他們人生發展產生重大影響。”

精神分裂癥是一種精神障礙,其特征是精神失常,涉及到妄想和扭曲感知。通常會出現一些微妙癥狀:十幾歲患者性格孤僻和多疑,整日焦慮和抑郁,存在睡眠問題,并且他們在認知和感覺方面會有一些變化,醫生認為這些癥狀會使患者在未來兩至三年患有精神分裂癥的概率較高。但是這些癥狀會與許多其他心理健康狀況相重疊,因此并不意味著某人會肯定患有精神分裂癥,事實上,僅有三分之一精神障礙人群患有精神分裂癥。帕拉尼亞潘說:“我們很難確定誰患有精神分裂癥,以及誰沒有患精神分裂癥。”

與其它動物進行對比,人類大腦表面皺褶特別多——這可能是一個小腦袋里裝一個大腦袋的“解決方案”。大腦表面褶皺,被稱為皮質,在人類出生之前就已被確定存在,在人類出生之后的第一年或者第二年發生變化。

之前科學家發現精神分裂癥和自閉癥患者的大腦皺褶類型存在差異。例如:當他們將精神分裂癥患者與普通人群進行對比,發現一個大腦區域具有較光滑表面,而另一個大腦區域則具有較多皺褶。

帕拉尼亞潘和他的同事研究了所有大腦區域和這些皺褶類型之間的關系,他們的想法是,如果兩個大腦區域連通性很強,那么皺褶的程度就非常相似。因此,如果某個人與普通人群的大腦皺褶類型不同,那么其大腦表面之下潛在著連通問題。

帕拉尼亞潘說:“想像一下,兩個大腦區域之間具有很強的連通性,如果你將其切斷,這兩個區域都將無法正常出現皺褶。”研究小組收集了瑞士一組測試者的核磁共振掃描數據,這些測試者平均年齡是24歲。參與者包括:79名精神分裂癥高危癥狀患者,44名健康測試者。

之后研究人員對這些測試者進行了4年的跟蹤調查,結果發現高危患者群體中16人患有精神分裂癥。回顧大腦掃描,研究人員發現4年中80%的時間,依據大腦皺褶類型之間的關系,可正確識別哪些人患有精神分裂癥,哪些人沒有精神分裂癥。那些大腦網絡紊亂的人群,他們大腦皮質區域的皺褶結構會與正常人群存在差異。

2005年《美國精神病學雜志》30多篇研究報告指出,精神分裂癥患者接受心理治療或者藥物治療的時間越早,其病情好轉越快。較早進行干預治療,甚至可能改變疾病發展進程。例如:2017年發表在《自然神經精神藥物學》雜志的一項研究報告發現,較長時間未治療癥狀將與大腦微弱連接有關,尤其是與治療精神病藥物相關的大腦區域。

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